Mnohí si myslia, že dirofilarióza, viac známa ako "srdcová červivosť" je ochorenie, ktoré sa vyskytuje len v krajinách v oblasti trópov a subtrópov. Pravda je ale iná. Vplyvom klimatických zmien sa tento parazit pomaly rozširuje aj do severnejších oblastí Európy a aj naša krajina patrí medzi tie, v ktorých môžeme nájsť psy s týmto ochorením, pričom sa nenakazili v zahraničí, ale doma na Slovensku. Počas prvého prieskumu bolo zistené, že dirofilarióza je na našom území najrozšírenejšia v teplých a vlhkých oblastiach, kam patria Podunajská nížina, Záhorie a Východoslovenská nížina. Výskyt nakazených psov sa tu pohybuje na úrovni okolo 35,0 %.
Čo to vlastne dirofilarióza je?
Komármi prenášané parazitárne ochorenie, ktoré vyvolávajú červy z rodu Dirofilaria. Dospelé červy sú biele, nitkovitého tvaru a môžu dosahovať dĺžku až do 30 cm.
Medzi konečných hostiteľov patria psy, mačky a iné divo žijúce mäsožravce – u týchto zvierat červy dozrievajú a začínajú sa pohlavne rozmnožovať. Dospelá samica produkuje malé larvičky (tzv. mikrofilárie) priamo do krvi hostiteľa.
Medzi hostiteľmi a zároveň prenášačmi dirofilariózy sú komáre, ktoré spoločne s krvou nasajú aj mikrofilárie – tie sa v tele komára zmenia na infekčné larvy a pri ďalšom cicaní krvi sa dostanú do krvného obehu nového konečného hostiteľa.
Človek zohráva úlohu náhodného hostiteľa, u ktorého sa vývin neukončuje a samice do krvi larvičky neprodukujú. Môže však podobne ako u konečných hostiteľov vyvolať klinické príznaky.
V Európe sú pôvodcami dirofilariózy 2 druhy – Dirofilaria immitis spôsobujúca pľúcnu, resp. srdcovú formu ochorenia a Dirofilaria repens, ktorá spôsobuje podkožnú formu.
D. immitis parazituje prvotne v pľúcnych tepnách a pri vysokom počte červov aj v srdci. Často spôsobuje závažné srdcové ochorenie u psov. Spočiatku sa ochorenie môže prejavovať kašľom, neskôr sťaženým dýchaním a nakoniec aj zlyhaním srdca a obličiek. Veľký pozor musíme dávať hlavne pri psoch v záťaži – výcvik, služobné psy, poľovnícke psy – u týchto psov môžu byť príznaky oveľa výraznejšie a toto ochorenie môže vyradiť psy z aktívnej služby.
D.repens je parazit, ktorého nachádzame v podkoží. Ochorenie sa spočiatku neprejavuje žiadnymi príznakmi, avšak pri väčšom množstve parazitov sa môže objaviť svrbenie, tvorba podkožných uzlíkov, vypadávanie srsti a pod. Niekedy sa klinické príznaky zamieňajú so sarkoptovým svrabom.
Oba druhy dirofilárií (pri úhyne červov) môžu zapríčiniť tromboembóliu v rôznych vnútorných orgánoch.
U ľudí dirofilárie zväčša spôsobujú podkožné nodulárne ochorenie. Prejavy ochorenia spôsobené druhom D. repens môžu byť ešte závažnejšie ako u psov. Dospelé červy tvoria uzlíky a cysty predovšetkým v podkoží na krku, v podpazuší, na pohlavných orgánoch a pod spojovkou v oku. Ojedinele sú známe aj nálezy v srdci, obličkách, brušnej dutine a močovom mechúre.
Nevidíme a predsa je tam
Mnoho infikovaných psov nepreukazuje žiadne klinické príznaky a stáva sa tak zdrojom infekcie pre ďalšie zvieratá aj pre človeka. Nakoľko je liečba dirofilariózy zdĺhavá a nie vždy úspešná, je potrebné sa zamerať na jej prevenciu.
Zásady správnej prevencie:
-
Veľmi dôležitým bodom prevencie je používanie repelentov (zabránime tým samotnému cicaniu komárov a následne aj preneseniu infekčných lariev na nášho psa)
-
Prevenciou proti samotnej dirofilarióze sú prípravky, ktoré usmrtia parazita v jeho vývinových štádiách (larvy L3 a L4a taktiež mikrofilárie, ktoré produkujú samice do krvného obehu).
Tu však POZOR – tieto prípravky neusmrcujú dospelé červy a preto je potrebné pred samotnou aplikáciou prípravku nechať svojho psa vyšetriť na prítomnosť infekcie (v opačnom prípade môže byť výsledok vyšetrenia falošne negatívny).
Prípravok je potrebné používať počas celej sezóny komárov (najneskôr však mesiac pred prvým pravdepodobným kontaktom s komármi), dodržiavať odporúčané dávkovanie v pravidelných mesačných intervaloch. Aplikáciu prípravku je potrebné zahájiť s dostatočným predstihom pred plánovanou cestou do zahraničia a do rizikových oblastí a ukončiť ju najskôr mesiac po skončení sezóny komárov.
V spolupráci s Parazitologickým ústavom v Košiciach sme pre Vás pripravili jednoduchý dotazník. Vyplnením informačného dotazníka významnou mierou pomôžete výskumu dirofilariózy. Dotazník môžete vyplníť kliknutím na nasledujúci odkaz Dirofilarióza – poznáte ju?
Viac informácií sa o dirofilarióze dozviete na stránkach vyššie uvedeného výskumného ústavu.
