psíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.sk

Močové kamene (urolitiáza)

Autor článku: 
Charakteristika ochorenia: 

Výskyt močových kameňov u psov je pomerne častý. Urolity (močové kamene) sa môžu vytvoriť v obličkovej panvičke, močovom mechúri a prostate a môžu spôsobiť upchatie močovodov a močovej rúry. Urolity sú zložené z minerálnej a organickej zložky. Rýchlosť ich tvorby a veľkosť závisí od koncentrácii zložiek z ktorých sú zložené.

Podľa minerálneho zloženia delíme urolity na:

  • struvity (fosforečnan horečnato-amónny),
  • kalcium oxalát,
  • urát,
  • cystin,
  • kremičitan,
  • fosforečnan vápenatý,
  • zmiešané.

Najčastejšie vyskytujúcim sa urolitom je struvit, vyskytujúci sa prevažne u súk, u samčieho pohlavia prevláda cystin, urátové a oxalátové urolity.

Vo väčšine prípadov urolity vznikajú ako následok infekcie močového traktu (baktérie produkujú ureázu). Príležitostne sa môžu tvoriť aj bez prítomnosti infekcie z dôvodu zvýšenej koncentrácie moču (pri struvitoch).   

Príznaky: 

Močové kamene u psov sa väčšinou klinicky neprejavujú, až kým nedôjde k narušeniu normálnej funkcie obličiek.
Môžu spôsobiť obštrukciu odtoku moču, čo vedie k hydronefróze (rozšírenie obličkovej panvičky z dôvodu stagnácie moču). Ak dôjde k jednostrannej hydronefróze, nemusí sa to klinicky prejaviť. Pri obojstrannej môže dôjsť až k deštrukcii tkaniva obličky a následne k chronickému zlyhaniu obličiek.
Urolity v močovom mechúre spôsobujú infekcie, časté močenie, nutkanie k močeniu a hematúriu (krv v moči).
Ak sa urolit zasekne v močovode dochádza k azotémii (zvýšené množstvo nebielkovinových dusíkatých látok v krvi), močový mechúr je plný, brucho v oblasti močového mechúra je bolestivé na dotyk.  

Liečba: 

Urolitiáza sa najčastejšie rieši chirurgicky, v niektorých prípadoch je možná medikamentózna terapia. Pri obštrukcii močovodu a pri kalcium-oxalátovej urolitiáze je chirurgická liečba jedinou alternatívou.
Medikamentózna terapia zahrňuje rozpúšťanie močových kameňov, antibiotickú liečbu a následne prevenciu vzniku týchto kameňov. Pred začatím medikamentóznej liečby je potrebné uskutočniť kompletné vyšetrenie pacienta, ktoré zahŕňa vyšetrenie moču, krvi, klinické vyšetrenie pacienta. Po mesiaci liečby je potrebné opätovne klinicky vyšetriť pacienta, vrátane už vyššie spomenutého krvného vyšetrenia. Po dokončení liečby môže byť začatý program prevencie.    

Prevencia: 

Program prevencie vzniku močových kameňov zahŕňa:

  • kŕmenie psov špeciálnymi veterinárnymi diétami (veterinárna diéta závisí od druhu močových kameňov) zabraňujúcich vzniku močových kameňov,
  • pravidelné vyšetrovanie pH moču,
  • zvýšenie prijatého množstva tekutín (ochucovanie pitnej vody),
  • pravidelné veterinárne kontroly.  
Plemenná predispozícia: 

Amonium-urátové urolity sa vyskytujú u dalmatíncov; cystinové u jazvečíkov, basetov, buldogov, čiváv, yorkšírskych teriérov, írskych teriérov a krížencov.

Plemená, ktoré majú vo všeobecnosti predispozíciu na močové kamene: bišon, dalmatínsky pes, pudel, malý bradáč, ši-cu.