psíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.skpsíčkar.sk

Zlyhanie obličiek

Autor článku: 
Charakteristika ochorenia: 

Existujú dve formy obličkového zlyhania:

Akútne zlyhanie obličiek

Pri AZO dochádza k náhlemu poklesu funkcie obličiek, ktoré sa prejaví vzostupom hladiny dusíkatých látok v krvi (tie sa za normálnych okolností vylučujú močom).
Poznáme tri formy AZO:

  • prerenálna forma (u dehydrovaných psov, šokové stavy, krvácanie a pod.),
  • renálna forma ( infekcie ako – babezióza, leptospiróza, borelióza; otrava ťažkými kovmi; liečivá; otrava nemrznúcou kvapalinou do áut a pod.)
  • postrenálna forma (obštrukcie močových ciest močovými kameňmi).

Chronické zlyhanie obličiek

CHZO je najbežnejšie ochorenie obličiek u psov. Môže byť vrodené, získané alebo familiárne. U mnohých psov CHZO vzniká po neúplnom zotavení z akútneho zlyhania obličiek, kde je známa príčina vzniku poškodenia obličiek. Problémom pri tomto ochorení je neskorá diagnostika, pretože obličky sú veľmi dobre schopné kompenzovať stratu časti svojho funkčného tkaniva. K zlyhaniu obličiek (či už k akútnemu alebo chronickému) dochádza vtedy, ak je poškodené viac ako 75% funkčného tkaniva obličiek. Zlyhávajúce obličky nie sú schopné odstrániť produkty metabolitov z tela a tieto sa hromadia v krvi.          

Príznaky: 

Medzi príznaky zlyhania obličiek patria:

  • zápach a erózie v ústnej dutine - typický príznak,
  • nekróza špičky jazyka (prognosticky nepriaznivý nález),
  • dehydratácia,
  • zhrbený postoj (z dôvodu bolestivosti obličiek),
  • ďalej pozorujeme nekvalitnú srsť, nechutenstvo, zlý výživný stav, zvracanie, hnačky, často pijú a veľa močia.  
Liečba: 

Princípom terapie pri zlyhaní obličiek je infúzna terapia a odstránenie vyvolávajúcich príčin. U pacientov s CHZO terapia slúži na spomalenie progresu ochorenia, nie je možné úplné vyliečenie. Takýto pacienti sú celoživotne na prísnej diéte, ktorá zahrňuje hlavne zníženie prívodu bielkovín, dostávajú látky, ktoré viažu fosfor a látkya ktoré znižujú krvný tlak. 

Prevencia: 

Prevencia voči zlyhaniu obličiek spočíva v:

  • pravidelnej vakcinácii proti leptospiróze,
  • obmedzení neuváženého podávania liekov (veľmi časté u majiteľov psov, hlavne lieky určené pre ľudí),
  • nepodávaní nadmerného množstva bielkovín a fosforu v kŕmnej dávke,
  • vyhýbaniu sa nefrotoxickému prostrediu,
  • obmedzení voľne dostupných chemikálií v garážach, pivniciach a pod.  
Plemenná predispozícia: 

Medzi najviac náchylné plemená patrí: kokeršpaniel, lhasa-apso, ši-cu, doberman, zlatý retriever, bulteriér

Upozornenie: 

Pravidelný monitoring takto postihnutých psov (biochemické a hematologické vyšetrenie krvi, vyšetrenie moču).